Veteraner tilbake fra krigen rapporterer hørselstap og tinnitus i et urovekkende tempo. Ifølge Institute of Medicine, i 2003 mer enn 75.000 tilfeller av hørselstap ble dokumentert i nye amerikanske militære veteraner. I 2004 ble amerikanske Veterans Administration utbetalt $ 850 millioner i ytelser til veteraner med hørselstap funksjonshemming. På den tiden, mandat den amerikanske kongressen en studie utføres av Institute of Medicine. Denne studien, som ble utgitt 22. september 2005 viste den store betydningen av å gjennomføre nøyaktige audiometriske tester på militært personell før og etter militærtjeneste. Audiometriske testprosedyrer er diktert av statlige og føderale lover, må imidlertid hver klinisk hørselsspesialisten gjøre et etisk valg å følge protokollen utstedt av deres statlige myndigheter. Riktig og fullstendig testprotokoll er viktig når du tester militære veteraner fordi deres fordeler er direkte relatert til de audiometriske testresultater.

•  Gjennomføre en full pre-evaluering intervju. Når du skal teste veteraner, bør fokus være å behandle pasienter funksjonshemming-ikke selge høreapparater. Pre-intervju protokoller som er utviklet for å få pasienten engasjement eller få informasjon for å bruke senere for å selge pasienten på seg høreapparater er ikke nødvendig. Intervjuet prosessen bør fokusere på å bli kjent med pasienten, hvor mye tid hun tilbrakte i aktiv militærtjeneste, hva slags jobber hun opptrådte i det militære, og hvilke typer støy eller traumer hun har vært utsatt for. Når du har dokumentert pasientens støyeksponering, spørre om tinnitus, svimmelhet, eller andre øre-relaterte problemer. På slutten av pre-intervju, bør du spørre pasienten hvordan hørselshemming påvirker hennes hverdag. Dette gir deg en idé om hvor sosialt aktiv pasienten er og hvilket nivå av høreapparat teknologi vil dra henne mest.

Gjør en visuell undersøkelse av pasientens ytre ører, øregangene, og trommehinnene. Mange veteraner får rusk i ørene under aktiv tjeneste-sjekk for ørevoks, tegn på øregangen traumer, og trommehinnen sprekker. Hvis pasienter ørene ser sunn og klar, fortsette med audiometric test.

Gjør en komplett audiometric evaluering inkludert ren tone, bone conduction, tale mottak terskel, mest behagelig nivå, frekvensspesifikke ubehagelig nivå, og talegjenkjenning. Hvis du bruker en form for tale i støy testing, gjennomføre det også.

Gjennomgå test helt på utkikk etter tegn på eksisterende øret forhold. Veteraner kan lide av rekruttering-følsomhet for høye lyder. Sjekk din pasientens frekvensspesifikke ubehagelig nivå og sørge for å innlemme disse nivåene når du programmerer sine høreapparater. Se etter luft bein hull, ekstrem støy, eller hodeskader som kunne ha forårsaket noen mellomøret skade. Sjekk din pasientens talegjenkjenning score. Hvis de er ekstremt lav kan det være lurt å henvise ham til en MR før du fortsetter med høreapparater.

Ta deg tid til å forklare audiogrammet og testresultatene til pasienten. Hvis pasienten forstår sin hørselstap, blir han mindre svekket av det. Forstå hørsel funksjonen hjelper også pasienter justere bedre å bruke høreapparater.

understreke viktigheten av oppfølging av pasienten. Etter montering ham med nye høreapparater, sørg for å diskutere viktigheten av auditiv rehabilitering, årlig testing, rutinemessige kontroller, og høreapparat programmering endringer.

Hint

• Når du skal teste Bruk hørsels inserts-Not hodetelefoner. Setter inn gir de mest nøyaktige resultater. Sørg for at rommet er rolig og tålmodig er i en lydtett miljø.
• Hvis pasienten har tinnitus, bruker trille toner og sørg for å spørre pasienten om han lett kan skille mellom toner og hans tinnitus støy.
• Når gjennomføre tale tester bruker en innspilt Calibrated stemme, ikke din egen stemme.